骆同志去沪市的时候，也去过上海第一医医院，接诊大夫正是郭秉宽的学生。
郭秉宽在来首都之前，特意找学生详细询问病人的病症和治疗过程，已做到心中有数。
像骆同志这样的情况，学生已经建议他们尽快做手术，不做手术的话，就选择回家保守治疗。
骆同志深思熟虑过之后，决定回首都。
后来，他妻子又托关系找到郭秉宽，郭秉宽便知道，保守治疗没什么效果，这才趁来首都开会之际，特意来骆家一趟。
郭秉宽理解骆家四处求医的心情，对乔一诺的到来，没有任何意见。
只是，他并不认为中医有什么好办法。
中医眼科和现代眼科学，是两套从理论基础到临床实践都截然不同的医学体系。他们对眼睛的认识、疾病的诊断和治疗思路差异很大。
中医眼科不把眼睛看作一个独立的器官，而是全身脏腑经络的缩影。
中医眼科的独有理论是五轮八廓学说，五轮学说将眼睛由外向内分为5个部分，分别对应五脏。眼睑属脾胃，两眦属心，白瞳属肺，黑瞳属肝，瞳神属肾。
八廓学说则是将眼睛分为八个方位，与脏腑和八卦相配。
郭秉宽没有完全否定中医眼科的意思，在他看来，如果把病变分类的话，内科疾病属于无形物质，比如病毒、气候一类的影响导致的病变，而外科则属于比较暴力型的。有些外伤严重，就超出了药物调理治疗的范畴，必须借助暴力一些的手段来调整。
骆同事的情况就属于外伤导致的，用药效果不明显，需要手术。
但是手术的不确定性很大，患者一家心存顾虑，更希望听一听中医的看法。
乔一诺让骆同志躺着：“躺着的姿势，把脉能更准确些。”
啊？
还有这说法呢？
乔一诺：“条件允许的情况下，最好的把脉姿势就是仰卧位，头部稍微高一点，心情平和。医院和诊所一般不采取这个姿势，纯粹是因为患者太多，躺不下。”
这可真是……
骆同志从善如流地躺下。
乔一诺用手扒了扒他的眼皮，眼皮软趴趴的，很无力：“早晚有什么变化吗？有没有早上轻一点，晚上重一点？”
骆同志摇头：“没感觉什么变化。”
乔一诺又用手撑开他的左眼：“什么感觉？”
“怕光，刺眼。”
没多一会儿，他被迫睁开的左眼就开始淌眼泪。
乔一诺：“家里有冰块吗？用毛巾把冰块包裹住。”
骆家没有，但他们可以去买。
“爸，我上我妈家去弄冰块，但需要点时间。”
“好，你去吧，路上小心，这里交给我。”
郭秉宽身为眼科界的大能，自然能看出乔一诺想做什么：“你认为骆同志患上的是重症肌无力？”
重症肌无力？
这个病听上去好严重啊。
骆家父子屏气凝神，竖起耳朵听。
乔一诺：“按中医的说法，这属于痿证。”
郭秉宽皱眉，认真道：“你为什么会这么认为？重症肌无力最大的一个特征是晨轻暮重，早上会轻一些，晚上再加重，可骆同志并没这种波动性。”
乔一诺：“当病情进展到一定程度，这种波动性并不明显。”
这就好比让一个只能拎得起10斤的人去举重，最开始他能举起10斤，但一直举着，等举到最后，肯定会举不起来10斤的。如果把10斤换成20斤，他连最开始举起的那个动作都做不了。
郭秉宽深深地看一眼乔一诺，不明白她是故作镇定，还是真的胸有成竹：“上海第一医院给他做了腾喜龙试验，实验结果是阴性。”
乔一诺叹气。
她该怎么跟这人解释呢？
重症肌无力属于罕见病，几乎100万个人里才会有十几个得病的。
现阶段，全球对重症肌无力的认识依旧停留在“神经肌肉接头传导障碍”这个经典认识上。实际上，重症肌无力是自身免疫性疾病。
确诊手段主要依靠典型的临床特征和药理学试验，尚无现代的抗体检测手段。
偏偏最核心的诊断工具，腾喜龙实验对单纯眼肌型患者的敏感性较低。
乔一诺想了想，决定从中医角度解释：“骆同志脾胃虚损，中气下陷，导致肌肉失养，这就是他的病因。”
脾主肌肉，是气血生化之源，当脾胃功能受损，气血不足，无法滋养肌肉，就会导致眼睑下垂，四肢无力、吞咽困难等症状。
两人意见相悖，一时间，僵持不下。
时间1分1秒过去，好容易等来冰块，乔一诺便拿着干净毛巾包裹住的冰块覆盖在骆同志的左眼上。
“有感觉吗？能睁开吗？”
骆同志摇头：“不能。”
乔一诺并不失望，坦诚道：“好了，起来吧。我个人认为，你的病因是中气失运，脾胃虚弱，导致气机升降紊乱，病情会随之进展。”
啥？
病情还会进展？怎么进展？
骆领导心都提到了嗓子眼，舔舔干涩的嘴唇，声音颤抖道：“是重症肌无力吗？”
“啥重症肌无力？什么意思？”骆同志的妻子急了，赶紧问道。
乔一诺：“目前，骆同志的症状停留在眼睛部位，日后可能会进展到手、胳膊和腿。不用担心，这种进展是可逆的，只要不发生危象，就不会有事。”
我草！
更吓人了，好吗？
这跟瘫痪有啥区别？还有，危象是啥意思？
“您确定吗？我怎么听都没听说过呀？”骆领导不敢相信自己儿子那么倒霉，几百万分之一的概率都能碰上！
唬人的吧？
肯定是骗人的。
三人齐刷刷看向一旁的郭秉宽。
郭秉宽不认可乔一诺的看法：“骆同志既没有很明显的晨轻暮重的临床表现，又没有通过药理实验，不能认定他就是重症肌无力。我还是坚持认为他是外伤导致的眼肌麻痹，需要做手术。”
乔一诺丝毫不让步：“骆同志发病急，进展快，属于重度激进型如果不接受任何治疗，很容易在半年内累及呼吸机，出现生命危险。尤其是他不能感冒，不能受感染，做手术对他而言，风险比正常人要大很多。”
两人谁都说服不了谁，把选择权交给患者及其家属。